Исследование мочи может быть весьма информативным средством для определения состояния не только выделительной системы, но и функционирования всех органов ребенка. Поэтому при любом обращении к педиатру в первую очередь назначается анализ мочи у детей – расшифровка его не очень сложна и позволяет сразу уточнить поставленный диагноз.
Расшифровка результатов клинического анализа мочи
На полученном бланке найдется 3 категории измеренных величин:
- микроскопия осадка;
- физические свойства жидкости;
- наличие и концентрация в моче биологических соединений (химические свойства).
Рассмотрим показатели анализа мочи у детей более подробно. В список значений, исследующихся в микроскопии осадка, входят:
- грибы;
- лейкоциты;
- цилиндры;
- бактерии;
- эритроциты;
- слизь;
- кристаллы солей;
- эпителий.
К физическим свойствам жидкости относятся:
- запах;
- относительная плотность;
- цвет;
- реакция среды;
- прозрачность.
Также определяется концентрация и наличие:
- уробилиногена;
- белка;
- билирубина;
- глюкозы;
- индикана;
- желчных кислот;
- ацетона.
Нормы для расшифровки анализа мочи
Как правило, лаборатория предоставляет список нормативов исследуемых показателей для разных возрастов.
Сначала указывается цвет, запах и прозрачность мочи. Жидкость должна быть без помутнений и хлопьев, иметь соломенно-желтый и светло-желтый оттенок. Любые отклонения от этих свойств говорят о наличии воспалительного процесса. Что касается запаха мочи, у детей он не является резко выраженным или вообще отсутствует. При наличии четкого аммиачного аромата следует корректировать рацион ребенка, снизить количество жирной и белковой пищи в его меню.
Плотность анализируемой жидкости тоже вычисляется для определения правильности составленного режима питания. У новорожденных этот показатель находится в пределах 1001-1005 единиц, с возрастом постепенно увеличивается, достигая максимальной границы в 1025 единиц к 3-м годам. Повышенная плотность отмечается у малышей, в рационе которых преобладает мясо. Употребление овощей, ягод, фруктов, напротив, снижает это значение.
Важным измерением является реакция мочи или ph. Норма – от 5 до 7 (слабокислая). Если полученный результат меньше 5, ребенок, скорее всего, питается неправильно или голодает, чрезмерно нагружен физически. Защелачивание мочи (ph больше 7) происходит при недостатке в рационе белковой составляющей.
Нормативы для микроскопии осадка:
- Отсутствие грибков и бактерий.
- Незначительное количество (до 1 в поле зрения) цилиндров. В противном случае есть подозрения на уретрит и цистит.
- Немного эпителиальных клеток (до 2 в поле зрения). Увеличение этого показателя свидетельствует о воспалении мочеполовых путей. Аналогичные значения для эритроцитов.
- Отсутствие или небольшая концентрация солей и слизи.
Расшифровка уровня лейкоцитов в анализе мочи зависит от выполнения рекомендаций по подготовке к сдаче материала. Если ребенка подмыли, количество клеток не превышает 6 штук в поле зрения. В противном случае этот показатель может доходить до 20, что указывает на воспаление мочевых путей.
Химические измерения:
- Отсутствие глюкозы или наличие ее следов. Увеличение концентрации сахара в моче сигнализирует о сбое в работе эндокринной системы, сахарном диабете.
- Белок – не более 0,036 г/л. Превышение норм происходит при повышении температуры тела и заболеваниях почек.
- Билирубин, ацетон, уробилиноген и желчные кислоты не должны наблюдаться в жидкости. Если у ребенка плохой анализ мочи, следует исследовать печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и протоки.
- Индикан составляет от 25,3 до 57,5 мкмолей либо обнаруживается в следовых количествах. При анализе мочи у грудничка пределы указанной концентрации немного шире – от 14,4 мкмолей до приведенной верхней границы.