Экстренная контрацепция – способ предохранения от беременности, используемый после незащищенного полового контакта. Данный метод имеет ограниченные сроки применения, при этом эффективность снижается по мере увеличения времени, прошедшего после полового акта.

Виды экстренной контрацепции

Существующие методы экстренной контрацепции направлены на нарушение процесса прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к маточной стенке (имплантация). Параллельно посткоитальные контрацептивы подавляют овуляторные процессы в женском организме. Достигается это путем нарушения процесса роста клеток эндометриальной ткани в полости матки.

Подобного действия удается добиться с помощью гормональных компонентов лекарственных средств. Непосредственно они составляют основу экстренных контрацептивов. При этом состав отдельных препаратов может разниться, механизм действия схож и соответствует описанному выше. В зависимости от того, что содержат посткоитальные контрацептивы, различают следующие методы экстренной контрацепции:

• гормональные;
• негормональные;
• внутриматочные.

Гормональная контрацепция

Средства экстренной контрацепции на гормональной основе являются самыми распространенными среди посткоитальных препаратов. Они считаются относительно безопасными при правильном и своевременном применении с соблюдением доз и кратности приема. В зависимости от того, какое вещество является действующим в посткоитальном контрацептиве, гормональная экстренная контрацепция (таблетки для предупреждения беременности) подразделяется на:

1. Гестагенные препараты. Метод, предполагающий использование этого гормонального компонента, основан на способности левоноргестрела замедлять процесс овуляции, сгущать цервикальную слизь, нарушать процесс созревания эндометрия.
2. Модуляторы прогестероновых рецепторов. Компоненты этих средств вступают во взаимодействие с рецепторами прогестерона, в результате чего замедляется созревание эндометрия и яйцеклетки.

Негормональная контрацепция

Негормональная экстренная контрацепция предполагает использование препаратов, которые действуют противоположно главному гормону беременности – прогестерону. Антипрогестины обладают сильным эффектом и нередко используются при проведении медикаментозного прерывания беременности. Препараты блокируют действие прогестерона, усиливают секрецию миометрия матки, что затрудняет процесс имплантации. В результате таких изменений прием препарата даже на этапе имплантации вызывает отторжение плодного яйца, его гибель.

Внутриматочная контрацепция

Данная экстренная посткоитальная контрацепция нередко причисляется к разряду негормональных методов. Ее применение основано на введении в женский организм инородного тела в виде спирали, которое затрудняет процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В итоге она погибает и отторгается наружу через влагалище. Этот эффект достигается путем реакции репродуктивной системы на инородное тело. В эндометриальной ткани отмечается увеличение концентрации простагландинов.

Под действием этих соединений отмечается повышение сократительной активности маточного миометрия и труб. В результате яйцеклетка проникает в полость матки раньше положенного, не может закрепиться, погибает и выходит наружу вместе с месячными. Если экстренные контрацептивы для женщин в виде таблеток можно применять в течение 72 часов, то применение спиралей, содержащих медь, возможно и на 5-й день после полового контакта. ВМС вводится исключительно врачом, после предварительного осмотра и взятия мазка на микрофлору. Данная срочная контрацепция разрешена только рожавшим.

Экстренная контрацепция – народные средства

Многие женщины полностью доверяют народным способам и методам предохранения. Стоит отметить, что среди них есть и экстренные противозачаточные методы и средства. Врачи негативно высказываются за применение таких средств: эффективность большинства из них низка, а риск побочных эффектов, напротив – высок. Однако многие девушки используют их из-за отсутствия медикаментозного препарата или боязни обращения к врачу. Среди распространенных методик:

• тщательное и глубокое подмывание с использованием ирригатора;
• спринцевания слабым раствором марганцовки;
• ножные горячие ванны с горчицей.

Существуют и народные противозачаточные рецепты, которые необходимо использовать сразу после контакта.

Настой цветков рябины

Ингредиенты:

• цветки рябины красной – 1 ст. ложка;
• вода – 200 мл.

Приготовление, применение

1. Цветки заливают кипятком.
2. Настаивают 1 час.
3. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день после приема пищи.

Экстренная контрацепция – препараты

Все экстренные противозачаточные таблетки перед использованием должны быть согласованы с врачом. Стоит учитывать, что посткоитальные препараты на гормональной основе подходят не всем женщинам, поэтому консультация является обязательной. Самостоятельный частый прием подобных средств может отразиться на репродуктивной системе и женском здоровье в целом. Среди часто используемых лекарственных средств:

• Эскапел;
• Постинор;
• Двелла;
• Мифепристон;
• Женале;
• Агеста;
• Мифегин;
• Гинепристон.

Экстренная контрацепция при грудном вскармливании

По причине содержания в посткоитальных препаратах гормонов, экстренная контрацепция при ГВ крайне нежелательна. Прием таких средств может сказаться не только на лактации, но и на составе грудного молока. Учитывая этот факт, молодые мамы чаще используют внутриматочную спираль. Многие женщины устанавливают ее сразу после восстановления матки, по окончании выделений после родов. В качестве экстренной контрацепции ВМС необходимо установить не позднее чем через 5 дней с момента полового акта.

В отдельных случаях экстренная контрацепция допускается врачами и в виде гормональных препаратов. При использовании таких средств необходимо на время прекратить грудное вскармливание, заменив его искусственной смесью. Продолжительность перерыва составляет 36 часов с момента приема последней таблетки. При этом женщина для поддержания лактации должна сцеживаться, но давать это молоко ребенку строго запрещено.

Вредна ли экстренная контрацепция?

Такого понятия, как безопасная экстренная контрацепция, не существует. Прием подобных средств резко изменяет ход менструального цикла, из-за чего существует риск развития нарушений (изменение объема, периодичности и продолжительности месячных). Кроме того, резкий всплеск гормонов в организме повышает нагрузку на внутренние органы – печень, нервная система, почки работают с большей интенсивностью. Учитывая эти особенности, гинекологи не рекомендуют использовать экстренную контрацепцию чаще одного раза в полгода.

Экстренная контрацепция – последствия

Экстренные контрацептивы должны приниматься только после консультации с врачом и лучше под его контролем. В таком случае удастся избежать негативных последствий:

• маточного кровотечения;
• головных болей;
• диареи;
• рвоты.