Ложный круп – это опасное респираторное заболевание, при котором воспалительный процесс захватывает голосовые связки и слизистую гортани до области трахеи и бронхов. Чаще всего патология диагностируется у деток дошкольного возраста и представляет большую угрозу ввиду возможной остановки дыхания. Поэтому признаки синдрома ложного крупа у детей рекомендуется знать всем родителям, чтобы вовремя оказать малышу адекватную помощь.
Причины и развитие ложного крупа у детей
В большинстве случаев ложный круп у детей появляется как осложнение вирусных респираторных инфекций:
- острый ринит;
- фарингит;
- аденоидит;
- ветряная оспа;
- корь;
- скарлатина и т.д.
Эти заболевания вызываются аденовирусами, вирусами гриппа, парагриппа, кори, ветряной оспы и др. Иногда ложный круп возникает вследствие бактериальной инфекции, например, как осложнение хронического тонзиллита. В таком случае заболевание имеет более тяжелое течение. Предрасполагающими факторами к развитию патологии являются:
- искусственное вскармливание;
- сниженный иммунитет;
- рахит;
- авитаминоз;
- склонность к аллергии.
При ложном крупе воспалительные изменения тканей гортани сопровождаются стенозом (сужение просвета), что связано с несколькими патогенетическими механизмами:
- появление отечности пространства под голосовыми связками;
- рефлекторный спазм мышц-сжимателей гортани;
- активизация выработки секрета железами слизистой оболочки гортани с образованием обильной густой слизи.
Все это обуславливают развитие обструктивного синдрома — препятствия поступления воздуха в дыхательную систему ребенка. В начальной фазе острого стенозирующего ларинготрахеита организм компенсирует недостаток кислорода за счет активизации процесса дыхания. Однако при прогресссировании патологии и значительном стенозе неизбежно развивается гипоксия, приводящая к нарушению функционирования центральной нервной системы, сердца, сосудов и т.д.
Симптомы ложного крупа у детей
Зачастую развитие ложного крупа начинается спустя 2-3 дня после начала острого респираторного заболевания. Начало его может наблюдаться в ночное время, а симптомы нарастать стремительно, почти мгновенно. Типичными проявлениями патологии являются:
- звонкий сухой кашель, напоминающий лай собаки и появляющийся приступообразно;
- осиплость голоса;
- шумное, затрудненное дыхание, одышка.
При этом ребенок становится очень беспокойным, испуганным. Температура тела у него, как правило, повышена, а лимфоузлы – увеличены. В груди слышатся свистящие звуки во время вдоха, наблюдается цианоз кожи в области около рта.
При ухудшении ситуации беспокойство ребенка сменяется заторможенностью, сонливостью, возможна потеря сознания. Также при прогрессировании патологического процесса возможно появление судорог.
Лечение ложного крупа у детей
При обнаружении симптомов патологии следует немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врача следует постараться успокоить ребенка, обеспечить ему доступ свежего, прохладного и влажного воздуха, следить и отмечать каждое изменение его состояния. Рекомендуется одеть ребенку и подвести его к открытому окну или балкону либо выйти на улицу, если позволяют погодные условия. Можно предложить ребенку теплое питье небольшими порциями, а грудничка следует чаще прикладывать к груди.
В тяжелых случаях требуется госпитализация малыша. Медикаментозное лечение может включать прием следующих групп препаратов:
- антигистаминные средства;
- спазмолитики;
- противокашлевые препараты;
- отхаркивающие средства;
- глюкокортикоидные гормоны (перорально или парентерально).