Слизистые оболочки женских половых органов заселены множеством различных микроорганизмов, представляющих собой нормальную и условно-патогенную флору. Оценить ее состояние позволяет мазок на степень чистоты – метод исследования, при котором биологический материал собирается с поверхности шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала. Также анализ состава микрофлоры на слизистых оболочках помогает вовремя выявить воспалительные процессы и венерические инфекции.

Нормы результатов мазка на степень чистоты у женщин

Согласно общепринятой классификации, существует всего 4-ре степени чистоты мазка, а нормальной считается только первая.
Если микрофлора половых органов в порядке, 95% в ней составляют грамположительные палочки Дедерлейна (лактобациллы, вагинальные или влагалищные палочки). Они обеспечивают поддержание кислой среды во влагалище и способствуют его очищению от патогенных микроорганизмов, защите от их проникновения. В небольшом количестве обнаруживаются эпителиальные клетки и слизь, могут присутствовать лейкоциты, особенно при беременности, когда иммунитет женщины немного снижается.

Степень чистоты мазка 2

Данный вариант результатов рассматриваемого исследования может интерпретироваться как нормальный, если отсутствуют какие-либо неприятные симптомы. Однако при 2-ой степени чистоты анализа гинекологи чаще всего диагностируют легкий воспалительный процесс в ранней стадии.

В этом случае в мазке тоже обнаруживается большое количество палочек Дедерлейна, но их меньше, чем при нормальном состоянии микрофлоры влагалища. Также присутствуют немногочисленные лейкоциты, как правило, в пределах допустимых значений:

• шейка матки – до 30 штук;
• влагалище – до 10 штук (или 20 при беременности);
• мочеиспускательный канал – до 5 штук в поле зрения.

Среда ph все еще остается кислой, однако в биологическом материале имеются диплококки – условно-патогенные бактерии, способные спровоцировать воспалительный процесс.

Что значит мазок 3-ей степени чистоты?

Если в предыдущем случае соотношение палочек Дедерлейна и условно-патогенной флоры примерно одинаковое, то при 3-ей степени чистоты количество лактобацилл сильно снижено. Преобладают кокковые бактерии, в частности – стафилококки, диплококки, стрептококки, энтерококки, могут присутствовать гонококки.

Также рассматриваемый результат лабораторного исследования характеризуется большой концентрацией лейкоцитов в мазке, превышающей установленные допустимые границы, и эпителиальных клеток.

Среда уже слабокислая или даже щелочная, что говорит о снижении местного иммунитета.

Все указанные показатели свидетельствуют о стремительном развитии воспалительного процесса и необходимости адекватного лечения с последующим восстановлением микрофлоры влагалища.

Степень чистоты мазка 4

Представленный вариант результатов анализа имеет место при запущенных инфекционных воспалениях репродуктивных органов.
При 4-ой степени чистоты в мазке почти или полностью отсутствуют палочки Дедерлейна. Вместо них выявляются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы:

• гонококки;
• микоплазмы;
• стафилококки;
• грибки рода Кандида;
• кишечные палочки
• стрептококки;
• клостридии;
• энтерококки;
• трихомонады;
• гарднереллы;
• коринебактерии и другая флора.

Количество лейкоцитов, слизи и эпителия увеличено и сильно превышает нормальные значения, среда щелочная, что свидетельствует о тяжелом воспалительном процессе.

В таких случаях важно немедленно обратиться к гинекологу и начать интенсивный курс лечения.