Нередко женщины предъявляют жалобы врачу на скудные месячные, причины появления которых очень тревожат. Для точного установления фактора, вызвавшего такое изменение менструального цикла, назначается комплексное обследование. Рассмотрим это нарушение подробно, выделив вероятные факторы.

Какие должны быть месячные в норме?

Для начала необходимо сказать, что в гинекологии скудные месячные, причины которых рассмотрим ниже, - это снижение объема менструальной крови до 50 мл и меньше. При этом изменяется характер менструации: женщина отмечает появление мазни, что нередко приобретает коричневый цвет. Непосредственно этот факт указывает на изменение гормонального фона. Для того чтобы вовремя отреагировать на нарушение и обратится к врачу, каждая девушка должна знать, какая норма крови при месячных выделяется. Говоря про нормальную менструацию, гинекологи выделяют следующие ее параметры:

• болезненные ощущения незначительны или отсутствуют;
• продолжительность выделений 3-7 дней;
• цикличность менструаций находится в пределах 21-35 суток;
• объем крови, выделяемой из влагалища, 50-150 мл.

Почему идут скудные месячные?

Скудные месячные могут отмечаться из-за различных причин. При установлении конкретной, врачи нередко испытывают затруднения. Так данное явление может быть следствием нарушения функционирования гипофиза и яичников. Первый оказывает непосредственное влияние на работу женских половых желез, которые и регулируют менструальный цикл. Из-за недостатка гормонов происходит нарушение трофики маточных тканей, затрагивается эндометрий. Толщина его уменьшается, поэтому при менструации отторгается меньше крови и клеточных структур.

Врачи тщательно диагностируют скудные месячные, причины развития которых следующие:

• изменение массы тела – постоянные стрессы, физические нагрузки, набор лишнего веса может отразится на гормональном фоне, что приводит к снижению объема менструальной крови;
• нарушение обмена веществ;
• недостаток витаминов и минералов в пище;
• анемия;
• стресс и эмоциональное переживание;
• травмы и операции на репродуктивной системе;
• аномалии развития матки (двурогая, седловидная);
• половые инфекции;
• период лактации;
• длительный прием контрацептивов.

Скудные выделения вместо месячных

Зачастую молодые девушки фиксируют вместо месячных скудные, коричневые выделения. Связан данный факт с неустановленным гормональным фоном, его колебаниями, что в период полового созревания - норма. Длительные, скудные месячные могут фиксироваться на протяжении 1,5-2 лет с момента менархе (первой менструации). Но у женщин данный симптом напрямую указывает на нарушение работы репродуктивной. Причина может крыться в воспалительном процессе эндометрия. К нему могут приводить:

• операции на матке;
• инфекционные заболевания.

Подобное может фиксироваться и при эндометрите. В таком случае изменяется и характер выделений - они приобретают запах. Одновременно наблюдаются болезненные ощущения внизу живота. Такое заболевание, как гиперплазия маточного миометрия, может вызывать скудные месячные со сгустками. Оно характеризуется разрастанием маточной ткани, что требует постоянного наблюдения и терапии.

Стоит отметить, что в первые месяцы использования гормональных контрацептивов, женщины могут фиксировать не только скудные, непостоянные месячные, причины развития которых обозначены выше, но и изменение цвета выделений. Это считается нормой, если продолжается не больше чем 2 месяца. В противном случае женщине необходимо обратиться к врачу для подбора другого средства предохранения, изменения дозировки, выписки аналогичного по действию лекарственного препарата.

Скудные месячные после задержки

Зачастую уменьшение объема циклических выделений сопровождают такое явление, как задержка. Только через некоторое время женщина отмечает скудные месячные, тест отрицательный при этом, что говорит об отсутствии беременности. Снижение объема выделений связано с уменьшением концентрации в крови гормона прогестерона. Непосредственно он несет ответственность за нормальное протекание второй фазы цикла. Из-за недостатка прогестерона она удлиняется и возникает задержка. Так организм компенсирует недостающую толщину эндометрия, который пока не готов для отторжения.

Скудные месячные при беременности на ранних сроках

Многие женщины замечают у себя скудные месячные при беременности, в самом ее начале. Но многие не знают, из-за чего они наблюдаются. Этот факт объясняется тем, что плодное яйцо не успевает достигнуть места имплантации до того момента, как происходит менструация. Такая ситуация характерна для тех женщин, которые имеют позднюю овуляцию и длинный менструальный цикл.

Со второго месяца беременности состояние нормализуется, из-за произошедшей гормональной перестройки. Беременная с этого момента не должна фиксировать выделений кровянистого характера из влагалища. Их появление на таком сроке может быть связано с:

• самопроизвольным абортом;
• отслойкой плодного яйца.

Скудные месячные после Дюфастона

Прием гормональных препаратов всегда сопровождается перестройками в организме. Из-за этого, нередко женщины замечают у себя очень скудные месячные после окончания курса терапии. Исключение не составляет и Дюфастон. Это явление принято за норму. Врачи еще до приема препарата предупреждают пациенток, о возможности мазни, уменьшения длительности выделений. Связано это со снижением в крови гормона прогестерона, который перестает поступать в организм из-за отмены препарата.

Скудные месячные после родов

Молодые мамы не всегда понимают, почему скудные месячные наблюдаются в первые месяцы после восстановления менструаций. Стоит отметить, что в норме в течение 4-6 месяцев (если малыш кормится грудью) менструация отсутствует. Связан данный факт с выработкой гормона пролактина, который подавляет овуляторный процесс. Восстановление месячных происходит в среднем через полгода после появления малыша. При этом первые менструации могут иметь малый объем, что является вариантом нормы и свидетельствует о неполном восстановлении гормонального фона.

Большую обеспокоенность мам должны вызывать скудные месячные со слизью. Непосредственно они указывают на наличие нарушения в репродуктивной системе, среди которых:

• инфекционные процессы: трихомониаз, кандидоз;
• воспалительные процессы: аднексит, оофорит, вульвит.

Скудные месячные – причины после 40 лет

Этот временной период характеризуется угасанием репродуктивной функции. При этом зачастую дамы среди первых признаков отмечают скудные месячные, причины после 40 появления которых могут быть следующими:

• нерегулярность менструации;
• изменение гормонального фона;
• хронические заболевания репродуктивной системы;
• длительный прием контрацептивов.

Кроме того, данный факт зачастую гинекологи связывают с ранним климаксом. Перестройка гормональной системы начинается ранее положенного. Дамы жалуются на непостоянные, необильные месячные, длительное отсутствие их. Порой месячные могут не приходить на протяжении 2-3 месяцев. Такие состояния требуют коррекции путем гормонотерапии, разработки индивидуального плана терапии.

Что такое «гипоменорея» у женщин?

Длительное снижение объема менструальных выделений, при которых крови выходит из влагалища не более 50 мл, в гинекологии принято обозначать гипоменореей. При таком состоянии девушка отмечает очень скудные месячные, причина которых кроется в изменении гормонального фона. Одновременно может фиксироваться и снижение продолжительности выделений – олигоменорея. При прогрессировании состояния, отсутствии соответствующей терапии может наступать аменорея – полное прекращение менструаций.

Гипоменорея – причины и лечение

Для того чтобы исключить скудные месячные, лечение начинают сразу же. Важным этапом является установление причины нарушения. Диагностика при подобных состояниях включает:

• анализ крови;
• УЗИ;
• анализ крови на гормоны;
• мазки из влагалища.

После получения результатов, назначается индивидуальное комплексное лечение, которая включает в себя:

• нормализацию гормонального фона;
• пересмотр образа жизни;
• исключение физических нагрузок;
• составление сбалансированного рациона.