Главная > Женское здоровье > Проблемы с зачатием > Гипоплазия матки (детская матка) – признаки, степени и лечение

Гипоплазия матки (детская матка) – признаки, степени и лечение

гипоплазия матки

В отдельных случаях при диагностике причин бесплодия выявляется такое нарушение, как гипоплазия матки. Эта патология связана с недоразвитием репродуктивного органа, что выражается в уменьшении его основных размеров, как следствие – нарушение репродуктивной функции.

Гипоплазия матки – что это значит?

Гипоплазия, или как ее еще называют, инфантилизм матки, – патология, характеризующаяся недоразвитием детородного органа, при котором он имеет меньшие размеры в сравнении с физиологическими и возрастными нормами. Нередко врачи употребляют синоним – детская матка, поскольку размеры этого органа соответствуют тем, которые наблюдаются у девочек до пубертатного периода.

В большинстве случаев патология развивается на фоне недостатка половых гормонов. В результате формируется матка с гипопластической шейкой (конической формы и длинная) и малым телом. Одновременно регистрируется видоизменение фаллопиевых труб – они удлиняются и становятся извитыми. Нередко наблюдается недоразвитие и других органов репродуктивной системы: половые губы, влагалище, яичники.

Гипоплазия тела матки

Диагноз детская матка выставляется на основании полученных размеров этого органа. В подобном случае врачи фиксируют выраженное уменьшение объема маточной полости и размера тела. Патология практически всегда сопровождается задержкой полового развития, нарушением менструальной функции, что и заставляет обратиться к врачу. Основным методом обследования является УЗИ.

При оценке результатов врачи всегда учитывают возможные, допустимые отклонения, которые не должны превышать 1 см. С их учетом диагноз гипоплазия тела матки можно выставлять при размерах органа меньше чем 3,8×2,7×3,7 см. Обследование может проводиться на любой день менструального цикла, так как циклические изменения не оказывают влияния на размер детородного органа.

Гипоплазия шейки матки

Недоразвитие матки у женщин всегда сопровождается изменением размеров и ее шейки. Учитывая это, специалисты не выделяют гипоплазию шейки матки отдельным нарушением. Патология всегда рассматривается в совокупности с уменьшением размера тела репродуктивного органа. Стоит отметить, что в подобном случае шейка становится укороченной, имеет малую толщину. При сильно выраженной гипоплазии шейка может сливаться с телом в единое целое и не визуализироваться совсем.

детская_матка

Гипоплазия матки – причины

Недоразвитие матки в большинстве своем вызвано одновременным наличием нескольких провоцирующих факторов. В зависимости от времени возникновения, различают:

  • врождённую гипоплазию;
  • приобретенную.

Первый тип патологии развивается в результате нарушения процесса внутриутробного развития. Воздействие на материнский организм патогенных факторов во время закладки половой системы зародыша вызывает сбой в процессе ее формирования. Приобретенная форма гипоплазии развивается, когда происходит половое созревание девочки. Под действием гормонального фона матка должна увеличиваться в размерах, однако на практике этого не происходит. Среди основных провоцирующих факторов специалисты называют:

  1. Поражение центральной нервной системы.
  2. Частые стрессы, эмоциональные потрясения.
  3. Опухоли гипофиза или гипоталамуса, нарушающие нормальный синтез половых гормонов.
  4. Общие заболевания организма: печёночная или почечная недостаточность, пороки сердца, сахарный диабет, гипотиреоз.
  5. Перенесенные детские инфекции – краснуха, корь, паротит.
  6. Опухоль яичников.
  7. Операции на органах малого таза.
  8. Избыточные физические нагрузки в детском возрасте.
  9. Наследственность.

Гипоплазия матки – симптомы

Первые признаки гипоплазии матки чаще фиксируются с наступлением периода полового созревания. Задержка первых месячных, которые не наступают даже в 14–15 лет, становится поводом для обследования. В случаях когда гипоплазия сопровождается сильным недоразвитием половой системы, у девочки могут отсутствовать вторичные половые признаки:

  • молочные железы не увеличиваются;
  • отсутствует волосяной покров в подмышечных впадинах и области лобка;
  • таз узкий и плоский.

Девушки с гипоплазией матки зачастую отстают в физическом развитии. Из-за недостатка гормонов не происходит должного роста подкожно-жировой клетчатки и мышц. Чаще девочки имеют меньший по сравнению со сверстницами рост, худощавое телосложение, гипопластические молочные железы. В случае диагностики гипоплазии в репродуктивном возрасте врачи обращают внимание на следующие признаки:

  • проблемы с зачатием;
  • преждевременное прерывание беременности;
  • частые цервициты и эндометриты;
  • снижение полового влечения, оргазма при половом контакте.

недоразвитие_матки

Месячные при гипоплазии матки

Детская матка у женщин и девушек в большинстве случаев диагностируется при нарушении менструального цикла. Для данной патологии характерно позднее наступление менархе. Первые месячные девушки наблюдают после 15–16 лет. После становления менструального цикла месячные зачастую сопровождаются болезненными ощущениями. При этом нередко наблюдается нарушение регулярности, уменьшение продолжительности выделений. Месячные длятся по 2–3 дня, объем выделяемой наружу крови невелик. Некоторые девушки замечают лишь появление кровянистых следов на гигиенической прокладке.

Эхопризнаки гипоплазии матки

Как отмечено выше, главным методом диагностики патологии является УЗИ. Эта методика позволяет не только определить размер детородного органа, но и его точную локализацию, сравнить ее с физиологической нормой. Заподозрить нарушение опытный гинеколог может уже при осмотре в кресле:

  • недоразвитость половых губ;
  • выступающая головка клитора;
  • узкое и короткое влагалище, со слабовыраженными сводами;
  • конической формы шейка;
  • гиперантефлексия, перегиб матки (при выраженной патологии).

Окончательный диагноз выставляется на основании результатов ультразвукового обследования. Когда обнаруживается инфантилизм матки, УЗИ-признаки патологии фиксируются следующие:

  • уменьшение размеров тела и шейки матки;
  • витиеватость фаллопиевых труб;
  • недоразвитие яичников.

Гипоплазия матки – степени

В зависимости от размеров диагностируемого органа, выраженности отклонения параметров от норм, выделяют 3 степени гипоплазии:

  1. 1 степень – выраженное недоразвитие матки, которую врачи нередко именуют зародышевой, рудиментарной. Гипоплазия матки 1 степени выставляется, когда размер внутренней полости органа не превышает 3 см. При этом выражена только шейка, а тело органа остается неразвитым. Патология не поддается лечению и приводит к бесплодию, развитию аменореи.
  2. Гипоплазия матки 2 степени – для характеристики этой степени патологии нередко используют синонимы детская, инфантильная матка. Размеры внутренней полости органа не превышают 5 см. При сопоставлении размеров тела и шейки врачи получают значение 1:3. Такая гипоплазия матки трудно поддается коррекции.
  3. 3 степень – подростковая гипоплазия. Размеры маточной полости достигают 5–7 см. Женщины с данной степенью нарушения имеют высокий шанс зачать и выносить ребенка.

инфантилизм_матки

Гипоплазия матки – лечение

Вопрос относительно того, как вылечить гипоплазию матки, часто интересует женщин, столкнувшихся с недугом. Тип терапии подбирается, согласно степени диагностированной гипоплазии. При патологии 1 степени лечение неэффективно – размеры органа не позволяют нормально зачать и выносить ребенка. В рудиментарном состоянии орган не увеличивается в размерах даже под воздействием гормональных препаратов.

Медикаментозная терапия дает результат, только когда определяется инфантилизм матки 2 степени и третьей. Основу ее составляют гормональные лекарственные препараты. Под их действием удается достичь нормальных размеров органа и восстановить менструальный цикл. Прогестероны и гестины назначают курсами продолжительностью по 3–4 месяца каждый. Применяя Дюфастон при гипоплазии матки, врачам удается добиться эффекта. Свою действенность в комплексном лечении патологии доказали физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • диатермия;
  • индуктотермия;
  • УВЧ-терапия;
  • грязелечение.

Гипоплазия матки и беременность

Диагноз гипоплазия матки практически всегда сопровождается проблемой с зачатием. Вероятность стать матерью зависит от степени патологии. В тех случаях, когда женщине удается зачать малыша, зачастую происходит прерывание гестации на раннем сроке. Связано это с тем, что малые размеры органа не дают возможности плоду нормально расти и развиваться. Кроме того, патология всегда сопровождается нарушением гормонального фона, что также отражается на процессе беременности.

Гипоплазия матки – можно ли забеременеть?

При диагнозе гипоплазия матки 1 степени можно ли забеременеть и нормально выносить ребенка – главный вопрос, который задают женщины врачу. Как показывают наблюдения, при этом типе гипоплазии бесплодие не поддается лечению. В большинстве случаев женщине рекомендуют сурогатное материнство либо установление ребенка. Вероятность физиологического зачатия высока при 3 степени нарушения, при соблюдении рекомендаций и назначений врача. 2 степень гипоплазии хуже поддается коррекции.

Гипоплазия матки – как забеременеть?

Гипоплазия матки и ЭКО – совместимые понятия только в случае нормально функционирования яичников и продукции полноценных яйцеклеток. При этом остается возможность ЭКО даже при диагнозе инфантилизм матки 1 степени. При диагнозе привычного невынашивания возможно проведение искусственного оплодотворения с помощью вспомогательных репродуктивных технологий:

  • ИКСИ;
  • ИМСИ.